Biogipuzkoa Osasun Ikerketa Institutuko Obstetrizia eta Ginekologia eta Gaixotasun Kroniko eta Kutsakorren Epidemiologia taldeek zerbixeko minbiziaren baheketaren emaitza alteratuen aurrean erantzun emozionalean eragina duten faktoreak aztertu ditu. David del Valle, Cristina Sarasqueta eta Irene Diez-Itza ikertzaileek parte hartu dute lan honetan, eta emaitzak Health Psychology Open nazioarteko aldizkari zientifikoan argitaratu dira.

 

Zerbix-baheketa prebentzio-programa nahiko gaztea da, eta, aurreko mendearen amaieratik Osakidetzan funtzionatzen ari den arren, haren bilakaera bizkorra izaten ari da azken urteetan. Euskadin, 2015etik, Giza Papilomaren Birusaren (GPB) testa erabiltzen da 30-35 urtetik gorako emakumeen baheketa-proba gisa. Aurrerapen teknologiko handia izan da, eta programaren sentsibilitatea hobetzea eta lesio pregaiztoak detektatzea ahalbidetu du.

Hala ere, eta espero zen bezala, baheketaren emaitza alteratuak beti sortzen du antsietatea eta ondoeza, gaixotasun larri bat izateko edo garatzeko beldurragatik. Baina zerbixeko minbiziaren baheketaren kasuan, probak sexu-transmisiozko gaixotasun bat detektatzen duela gehitzen da, horrek dakarren inpaktu emozional, pertsonal eta sozial guztiarekin. Gai hori aztertua izan da, hasieran zitologia zerbikobaginalarekin eta gero, baina neurri txikiagoan, GPBaren testarekin. Beraz, aztertua izaten ari da zer faktorek eragiten duten inpaktu emozional handiagoa edo txikiagoa garatzean, eta nola lagun diezaiekeen ezagutza horrek profesionalei eragin hori eusteko estrategiak garatzen.

Lan honetan, Donostia Unibertsitate Ospitaleko patologia zerbikaleko unitatean 2022-2023an egin zen ikerketa bateko datuen zati bat aurkezten da, Donostialdea ESIko lehen mailako arretako emaginekin eta Osakidetzako Zerbixeko Minbizia Goiz Detektatzeko Programaren Koordinazioarekin batera. Horrenbestez, diziplina anitzeko proiektua da, eta ginekologiako eta erizaintzako profesionalek eta erizaintzako laguntzaileek parte hartu dute. Emaitza horien artean, aztertutako biztanlerian ikertutako aldagai soziodemografiko eta kliniko desberdinei buruz egindako analisi kuantitatiboak daude, baita baheketa-emaitza baten eta GPB positiboko test baten aurreko inpaktu emozionalean duten eragina ere. Hainbat datu aztertu ditu, hala nola adina, jatorrizko herrialdea, hezkuntza-maila edo oinarrizko nortasun mota, eta emakume orok jasaten duen antsietatearen eta bizi-kalitatearen aldaketan nola eragiten duten, baheketa-proba alteratu baten berri ematen zaionean.

Lortutako emaitzak, neurri batean, bat datoz beste lan batzuetan deskribatu denarekin, baina berritasun handi gisa ikusi da emakumearen oinarrizko nortasuna dela eragin emozional horretan eragin handiena duen faktorea. Oso gutxi aztertu den aldagaia da, STAI-T izeneko eskala baliozkotu baten bidez aztertu dena, eta egiaztatu ahal izan dute antsietate handiagoa duten oinarrizko nortasuna duten emakumeek okerrago erantzuten dutela emaitza horren aurrean. Eta aldagai anitzeko azterketa bat egitean, zenbait aldagaik, hala nola jatorrizko herrialdeak, garrantzi estatistikoa galtzen dute.

Hala, ondorio nagusia da oinarrizko nortasuna dela inpaktu emozionalaren determinatzaile garrantzitsuena, zerbix-baheketan emaitza alteratu izan ondoren. Kontrako eragin horretan eragina duten beste faktore batzuk dira GPB positiboaren lehen test bat izatea (emaitza iraunkorra denean ez du eragin esanguratsurik) eta hezkuntza-maila txikiagoa izatea. Emaitza horiek agerian uzten dute zerbixen baheketako erantzun emozionalen faktore anitzeko izaera. Beraz, lan honek, antzeko beste batzuekin batera, baheketaren ondoren inpaktu emozionala jasateko arrisku handiena duten emakumeak identifikatzen laguntzen du. Garaiz detektatuz gero, emakume horiei zuzendutako estrategia espezifikoak garatzea errazten duten ereduak definitzea ahalbidetzen du. Horrela, osasunean hain emaitza onak dituen programa batek bizi-kalitatea ez okertzea lor daiteke.

Ikertzaile-taldearen hitzetan, “zerbixen baheketan parte hartzen duten emakumeen bizi-kalitatea hobetzea helburu duen proiektu baten barruan beste urrats bat da lan hau, haien inpaktu emozionala murriztuz. Erronka zirraragarria eta oso atsegingarria da; izan ere, emakume batek benetan ulertzea zer esan nahi duen GPB positiboko test bat izateak, eta, batez ere, zer ez dakarren, ideia okerrak desmuntatuz, jabetzen zara zer eragin positibo duen bere bizipenean eta prozesuaren esperientzian“. Gaineratu dutenez, “Gure lanaren ikuspegia aldatu behar dugun etapa batean gaude: kontua ez da soilik gaixotasunaren pronostikoa hobetzea, baizik eta emakumea erdigunean jartzea, bere premia guztiak kontuan hartuta, baita emozionalak ere“. Azkenik, “Biogipuzkoak hasieratik lan honetan izan duen papera eskertu nahi dugu, Bottom-up baten bidez finantzatu baitzen, baita open Access-en argitaratzerakoan ere. Bestalde, eskerrak eman nahi dizkiogu Patologia Zerbikaleko eta Kolposkopiako Espainiako Elkarteari, lan hori 2022an saritu zuelako“.

Azkenik, David del Vallek azpimarratzen du “Irene Diez eta Cristina Sarasquetaren lana, funtsezkoa izan da ikerketa diseinatu eta aztertzeko eta artikulua idazteko“, eta eskerrak eman dizkie “Donostia Unibertsitate Ospitaleko Patologia Zerbikaleko Kontsultako langile guztiei (Ane Murillo, Gloria Agesta, Idoia Mugika, Usue Gamboa eta Laura Martínez), Donostialdea ESIko emaginei (Nuria Torres eta Idoia Saenz) eta Zerbix-baheketako koordinatzaileei (Edurne Arenaza eta Toñi Dávila), nirekin batera, funtsezkoak izan baitziren ikerketaren fase guztietan“.