Biogipuzkoa Osasun Ikerketa Institutuko Otorrinolaringologia eta Buruko eta Lepoko Kirurgia taldeak egindako ikerketa baten arabera, laringe transoraleko kirurgia partziala laringe supraglitikoko minbiziak tratatzeko teknika kirurgiko segurua eta eraginkorra da, laringe-funtzioak manteduz. Carlos M. Chiesa-Estomba, Maria Landa-Garmendia, Alfonso Rodriguez-Urzay, Aitor Vargas-Alvarez, Ekhiñe Larruscain-Sarasola, Jose A. González-García, Maider Andueza-Guembe eta Jon A. Sistiaga-Suarez ikertzaileek parte hartu dute lan honetan, eta emaitzak Acta Otorrinolaringologica aldizkari zientifikoan argitaratu dira.
Laringeko minbizia buruko eta lepoko tumore gaizto ohikoenetako bat da. Laringeko minbizien %30-35 tumore supraglotikoak dira (ahots-korden gainetik), eta tumore glotikoak baino pronostiko nabarmen okerragoarekin lotzen dira. Tumore horien ohiko tratamendua izan ohi da laringektomia partzial irekietan edo laringektomia erabatekoetan oinarritzez. Bi teknika horiek erikortasun esanguratsuarekin lotuta daude, hala nola, ospitale-egonaldi luzeak, trakeostomiaren (lepoko zuloaren) mendekotasuna eta irensketa- eta ahots-funtzioaren narriadura.
Aitzitik, laringe transoralaren kirurgia partziala (ahotik eta kanpoko ebakidurarik gabe) laringea zaintzen saiatzen den gutxieneko teknika inbaditzailea da, laringe osoa kentzea saihestuz, emaitza onkologikoak kaltetu gabe (bizi-pronostikoa) eta pazienteen bizi-kalitatea hobetuz, ondorioak minimizatuta.
Hala, ikerketa honen helburua izan zen Donostialdeko ESIko otorrinolaringologia Zerbitzuaren emaitzak neurtzea, bai biziraupenari dagokionez, bai laringeko minbizi aurreratua zuten eta kirurgia mota hori jasan zuten pazienteen funtzionaltasunari dagokionez, eta emaitza horiek argitaratutako literaturan ezagutzen zenarekin alderatzea.
Horretarako, laringe supraglotikoko minbizia duten 36 pazienteren biziraupenari eta laringe-funtzioen mantentzeari (hitz egitea, deglutiratzea edo normal arnastea) buruzko emaitzak aztertu ziren, Zerbitzu honetan laserra erabiliz kirurgia transoralaren bidez tratatutakoen artean. Emaitzek erakutsi zuten hiru urterako biziraupena pazienteen %63,9koa izan zela, eta laringe-funtzioak mantendu egin zirela kasuen %89an. Hala ere, hiru pazientek ezin izan zuten irensketa ahotik erabat berrezarri, eta paziente batek trakeostoma bat behar izan zuen etengabe arnasa hartzeko.
Horrenbestez, ondorioztatu da laser-laringektomia supraglitikoa kirurgia-teknika segurua eta eraginkorra dela Donostialdeko ESIan, eta tratatutako pazienteen biziraupena munduko gainerako lekuetan ikusitakoaren antzekoa dela, eta laringektomia osoaren berezko ondorioak saihesten direla, hala nola hizketa-falta edo trakeostoma iraunkorra. Horrela, teknika horrekin tratatutako pazienteen bizi-kalitatea lortzen da kasu egokietan erabiltzen denean.
Ikertzaile-taldeak azpimarratu duenez, “zirujau onkologikoen helburua, gaur egun, minbizia sendatzeaz gain, ahalik eta ondorio gutxien eragiten dituzten gutxieneko teknika inbaditzaileak erabiltzen ditugula bermatzea da, ahalik eta bizkorren eta normaltasun handienarekin errekuperatzen dela bermatuz“. Gaineratu dutenez, “Donostialdea ESIko Otorrinolaringologia Zerbitzua aitzindarietako bat izan zen estatu mailan laser-kirurgiak transoralki egiten, 90eko hamarkadan. Harrezkero, teknika horien erreferentziazko zentroetako bat izan gara. Ikerketa honen bidez, komunitate zientifikoari eta gure biztanleei jakinarazten diegu gero eta kasu konplexuagoak egiten jarraitzen dugula, biziraupen egokia ziurtatuz eta pazienteei lagundu ahal izateko gaixotasunaren aurretik zuten bizitzaren ahalik eta antzekoena berreskuratzen, ahalik eta azkarren“. Azkenik, nabarmendu dutenez, “normaltasunez hitz egiteko, arnasa hartzeko eta jateko aukerak eragin handia du gure egunerokoan, eta guztion lana da (zirujauak, onkologoak, erizaintza espezializatua, errehabilitatzaileak, nutrizionistak, psikologoak, etab.), modu koordinatuan eta diziplina anitzetan, lortzea bermatzea.”
Azkenik, horrelako lanek Donostia Unibertsitate Ospitaleko laringeko minbizia tratatzeko unitatea osatzen duten pertsona guztien lankidetzaren garrantzia nabarmentzen dute.
